医療機関の方へ

医療機関様からの紹介検査について（CT/MRI）

当院では、地域医療機関からの様々なご要望にお応えするために、CT・MRIの検査機器を使用した紹介検査をお受けしております。ご紹介いただきました患者さまの画像（CD-R）をご紹介元の医療機関にお返しいたします。検査が必要な患者さまがいらっしゃいましたら当院までご相談ください。

紹介検査の流れ

1. お電話にてご予約／「医療機関からの紹介検査希望」とお伝えください。

2. 患者さまの情報（氏名 ・ 生年月日 ・電話番号 ・検査の３候補希望日時 ・希望の検査と部位）をお伺いします。

3. MRI検査にて同意書が必要になります。同意書をダウンロードいただき、患者さまに同意書の内容をご説明頂いた上、署名をいただいてください。

   • 同意書はこちら

4. 紹介検査予約票に患者様の情報（氏名・検査日時）を記入し、患者様へお渡しください。

   • CT紹介検査予約票
   • MRI紹介検査予約票

5. 予約日時の前日までに検査申込書をダウンロードしてご記入いただき、患者さまにご署名いただいた同意書と併せて、FAXにて送信をお願いいたします。

   送信先FAX番号： 03-6903-8733

   • CT紹介検査申込書
   • MRI紹介検査申込書

6. 結果のお知らせ／検査申込書に記載の方法にて対応いたします。